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糖尿病怎样进行血糖监测?
时间：2016-09-08
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一旦诊断糖尿病，血糖的监测必不可少。血糖控制的好坏，对其急慢性并发症的发生和预后具有重要影响，血糖控制好甚至不影响其预期寿命。
那么糖尿病人需要做哪些方面的血糖监测呢？最简单的方法就是自我血糖监测，也就是通过快速血糖仪来监测自己的血糖水平。这里主要谈谈自我血糖监测。
怎样进行血糖监测？
1．常用的监测指标：空腹、餐前和餐后2小时血糖：这是患者自我血糖监测的常规点，一般采用指尖毛细血管血糖，它反映的是当时的即刻血糖，但需注意该检测并不能作为糖尿病的诊断依据。尿糖：在无条件或条件受限的地方，尿糖的检测也是一种了解自我血糖控制情况的一种方法，但其受肾糖阈的影响，对于肾糖阈增高的老年人或降低的妊娠患者，尿糖监测就没有意义，甚至有误导治疗的可能，对低血糖的监测也没有帮助。
2．血糖监测的频率：血糖控制差的患者或病情危重者应每天监测4-7次（包括空腹、餐前、餐后2小时、睡前，有的还要加测0am、3am血糖等），直到血糖控制稳定。当病情稳定，饮食、活动规律、血糖达标后可每周监测1-2天，每天5次。
3．血糖监测时间：
餐前血糖检测：当血糖水平很高时空腹血糖水平是首先要关注的，有低血糖风险者（老年人，血糖控制较好者）也应测定餐前血糖。
餐后2小时血糖监测：适用于空腹血糖已获良好控制但仍不能达到治疗目标者。
睡前血糖监测：适用于注射胰岛素的患者，特别是注射中长效胰岛素的患者。
夜间血糖监测：适用于胰岛素治疗已接近治疗目标而空腹血糖仍高者。 出现低血糖症状时：应及时监测血糖。
剧烈运动前后：宜监测血糖。
其实血糖的监测没有固定要求，主要还是根据血糖的控制，结合饮食、运动的情况来调整方案。在饮食运动规律的情况下，如需调整药物，应了解全天的血糖情况（空腹、三餐后、睡前血糖），如果打胰岛素血糖波动大，最好还要了解三餐前血糖。对于血糖波动特别大，高血糖和低血糖无规律出现，可以行动态血糖监测，为我们调整药物提供依据。
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