糖友园地
糖尿病人莫忽视血糖监测
时间：2016-09-08
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核心提示：在我国，无论普通人还是糖尿病人都不重视血糖检测，以至于发生并发症都全然不知。其实，实施血糖监测可以更好的掌控糖尿病患者的血糖变化，对生活规律，活动，运动，饮食以及合理用药都具有重要的指导意义，糖尿病人切莫忽视血糖监测。
掌控血糖不能靠感觉
糖尿病有个很迷惑人的现象，就是往往病人感觉很良好的时候，实际身体中的血糖含量已经达到三五百，超标很多了。究其原因可能是因为人体在血糖刚刚升高时会出现的一些一过性的视力模糊等现象，但病人没有把这当回事，他的身体慢慢习惯了高血糖的状态，自然不会有什么不良反应。没有不良反应并不是说血糖自己下来了，而是病人的身体适应了，可是随着体内血糖一直保持较高的水平，其他器官就会渐渐出现病变，也就是我们所说的并发症。
所以，病人随时都需要用血糖仪而不是凭感觉来掌握自己的血糖。但是我国的现状是无论普通人还是病人都不重视血糖检测，只有8%的患者自觉有糖尿病症状到医院的内分泌科检测血糖，还有20％的患者是在看眼病时发现的，有10%的人则是皮肤长疖肿，经过检查是患了糖尿病。据统计，有一半的糖尿病患者在初次到医院就诊该病时，已经合并有体内大血管病变了。
自我监测血糖好处多
1.可随时随地了解自身体内血糖波动，能更好地配合医生进行饮食控制和药物治疗。
2.使用胰岛素治疗的患者，可以依据血糖数值，多次少量调整胰岛素剂量，优化胰岛素治疗方案。
3.预防、识别和管理低血糖事件，特别是无意识性低血糖，提高治疗安全性。
4.帮助患者治疗达标，取得较好的治疗效果，树立战胜疾病的信心。
怎样监测血糖才正确？
血糖自我监测的频率主要取决于糖尿病人的治疗目标和方式。
若糖尿病人血糖控制较差或病情危重时，应该每天监测4～7次，直到病情稳定、血糖得到控制为止；当病情稳定或已达血糖控制目标时，则可每周监测1～2天，每天4～7次。
若糖尿病人使用胰岛素治疗，在治疗开始阶段每日至少自我监测血糖5次，达到治疗目标后可每天监测血糖2～4次；若病人是使用口服降糖药物治疗和/或生活方式干预时，血糖控制达标后每周监测血糖2～4次。
餐后血糖比空腹血糖更重要
很多人只知道做空腹血糖，但我国的糖尿病，基于饮食习惯等原因，特点是餐后血糖升高较明显，尤其是老年患者，只查空腹血糖，60%~70%的早期患者会漏诊。因此，怀疑自己是糖尿病，一定要做空腹血糖和餐后血糖，这是确诊糖尿病的金标准。监测餐后血糖一方面可以了解血糖控制状况，另一方面，对于预防糖尿病慢性并发症的发生有重要意义。
餐后高血糖长期升高可引起微血管及大血管病变，这是由于葡萄糖毒性作用造成的。餐后高血糖以及血糖波动，可导致血管内皮损伤。血管内皮的损伤，会引起动脉粥样硬化或加重粥样硬化进程。进而可导致血栓形成，严重威胁心脑血管健康。因此，控制餐后高血糖对于血糖达标非常重要，餐后血糖监测不应小视。糖尿病患者应在饮食和运动并行的基础上监测好自己的血糖，并严格遵医嘱服药，降低并发症风险。
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