糖友园地
盛夏掌握控糖的四大奥秘
时间：2016-09-08
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对糖尿病患者来讲，夏季是个特殊的季节，如果不注意糖尿病的管理，会对病情控制造成不利影响，还可能会发生“糖尿病高渗性昏迷”等急性并发症，十分凶险。这里有四个控糖“奥秘”。
第一大奥秘——“吃”，就是吃！
如何吃水果
夏天的各种水果往往让糖尿病患者望而生畏又垂涎欲滴，其实美国糖尿病学会（ADA）早就说过——只要患者不过敏，谁都可以吃水果。血糖控制良好、病情稳定的糖尿病患者可选择含糖量低的水果，但一次进食量不宜多。有一个极好的选水果的方法就是看看它的升糖指数（GI），是将水果按照升血糖的程度从1-100进行排序，GI越低的水果越不易升高血糖。
如何吃主食
1，早餐最好不喝粥，因为粥吸收快，食用后血糖会迅速升高。所以，建议吃全麦面条、全麦面包等吸收慢的食物能延缓糖的吸收，使血糖不至于上升太快。
2，虽然夏天食欲欠佳，糖尿病患者仍应适量而规律地进餐，尤其是应用胰岛素的患者，不可随意减少主食。因为夏天人体内对抗寒冷的肾上腺激素（升糖激素）分泌减少，胰岛素的作用可以更充分地发挥，容易出现低血糖。
第二大奥秘——正确的“喝”
多饮水
随着夏季来临，糖尿病患者口渴的感觉要比一般人更加明显，其实这是机体为防止脱水的一种自我保护，可以起到稀释血糖、改善血液循环、促进代谢废物的清除以及消除酮体等多种作用。而且夏季人体出汗较多，如果进水量不足，容易导致血液浓缩及血浆渗透压升高，诱发“糖尿病高渗性昏迷”。
因此，建议患者每日喝1600～2000亳升的水，出汗多、沐浴等情况下，都应适当多喝水。值得注意的是老年人，由于其口渴中枢不敏感，尽管体内缺水却无明显口渴症状，特别容易发生严重脱水，要格外注意补充水分。
少喝甜饮料
牛奶、豆浆是糖尿病患者补充水分的好“饮料”，但切记尽量不要喝甜饮料。由于甜饮料含糖多，会使血糖及血渗透压升高，导致渗透性利尿，加重脱水状态，因此越喝越渴。特别在一些老年糖尿病患者，症状多不典型，病人由于不知道自己患有糖尿病而饮用大量甜饮料，致使血糖显著升高。
第三大奥秘——“用”好降糖药和胰岛素
规律用药
夏季人们食欲欠佳、进食量少，而能量消耗增大，但尽管如此，仍需坚持规律用药，不可随意停药（尤其是应用胰岛素的患者），以免造成血糖波动，加重病情。如果需要对药物剂量或种类加以调整，务必到门诊就诊，在专业医师的指导下进行。
胰岛素的保存
对于尚未开封的胰岛素，2-8℃冷藏即可；胰岛素启封后，放在25℃以下、阴凉的室温环境中，可以保存4-6周，不需要放入冰箱（室温高于25度就要放了）；胰岛素从冰箱拿出后，需放置10分钟左右、待温度接近周围环境后再使用；切忌将胰岛素放于冷冻室内，胰岛素冷冻后再解冻，吸收和剂量准确性都会有问题，因此不能再使用。
第四大奥秘——“动”起来
虽然夏季炎热，也不建议患者宅在家里不动。运动最好选在早晚，因为中午炎热而早晚低温相对较低，不会给身体带来不适感。糖尿病患者可选择轻柔舒缓的运动，饭后漫步是控糖的很好选择，但尽量避免剧烈运动，否则会动员肾上腺素升血糖激素升高，引起血糖的大幅波动。
另外，运动过程中要注意及时补充水分，以免出现中暑、脱水或低血糖。
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